L'eczéma sous les aisselles‚ bien que localisé‚ peut être une source d'inconfort significatif. Cette zone‚ naturellement sujette à la transpiration et aux frottements‚ offre un environnement propice à l'irritation et à l'inflammation. Comprendre les causes‚ reconnaître les symptômes et connaître les remèdes efficaces est crucial pour gérer cette affection cutanée.
Qu'est-ce que l'eczéma ? Définition et types
L'eczéma‚ également connu sous le nom de dermatite‚ est un terme générique désignant un groupe d'affections cutanées inflammatoires. Il se caractérise par une peau sèche‚ rouge‚ qui démange et qui peut présenter des vésicules ou des croûtes. Il existe plusieurs types d'eczéma‚ les plus courants étant :
- Eczéma atopique (dermatite atopique) : Souvent d'origine génétique‚ il est associé à une hypersensibilité du système immunitaire et à une barrière cutanée altérée. Il commence généralement dans l'enfance‚ mais peut persister ou réapparaître à l'âge adulte.
- Eczéma de contact (dermatite de contact) : Causé par une réaction allergique ou irritative à une substance spécifique. Les irritants courants comprennent les savons‚ les détergents‚ les parfums‚ les cosmétiques‚ les métaux (comme le nickel) et certains tissus.
- Eczéma dyshidrotique : Se manifeste par de petites vésicules prurigineuses sur les mains et les pieds‚ souvent exacerbées par le stress ou l'humidité.
- Eczéma nummulaire (ou discoïde) : Présente des plaques rondes ou ovales de peau enflammée‚ souvent localisées sur les bras‚ les jambes et le tronc.
Causes possibles de l'eczéma sous les aisselles
L'eczéma sous les aisselles peut être causé par plusieurs facteurs‚ souvent en combinaison :
- Dermatite atopique : Une prédisposition génétique à l'eczéma atopique peut rendre la peau des aisselles plus sensible aux irritations.
- Dermatite de contact irritative : L'exposition à des irritants présents dans les déodorants‚ les antitranspirants‚ les savons‚ les gels douche‚ les lessives ou même certains types de vêtements (par exemple‚ les tissus synthétiques) peut déclencher une réaction inflammatoire. Le frottement constant des vêtements peut également agir comme un irritant.
- Dermatite de contact allergique : Une allergie à un ingrédient spécifique d'un produit appliqué sous les aisselles peut provoquer une éruption eczémateuse. Les parfums‚ les conservateurs (comme les parabènes) et certains métaux (comme le nickel‚ présent dans certains fermoirs de soutien-gorge) sont des allergènes courants.
- Transpiration excessive (hyperhidrose) : La transpiration crée un environnement humide qui peut irriter la peau et favoriser la prolifération de bactéries ou de champignons‚ exacerbant ainsi l'eczéma.
- Infections fongiques (mycoses) : Bien que techniquement distinctes de l'eczéma‚ les infections fongiques peuvent provoquer des symptômes similaires‚ tels que des rougeurs‚ des démangeaisons et une desquamation de la peau. La chaleur et l'humidité sous les aisselles créent un environnement idéal pour la croissance des champignons. Une consultation médicale est nécessaire pour différencier une mycose d'un eczéma.
- Facteurs environnementaux : Le climat sec‚ le froid‚ la pollution et le stress peuvent également contribuer à l'eczéma.
- Facteurs hormonaux : Les fluctuations hormonales‚ comme celles qui se produisent pendant la grossesse‚ la menstruation ou la ménopause‚ peuvent parfois influencer l'eczéma.
Symptômes de l'eczéma sous les aisselles
Les symptômes de l'eczéma sous les aisselles peuvent varier en intensité et en apparence‚ mais ils se manifestent généralement par :
- Démangeaisons (prurit) : C'est le symptôme le plus courant et souvent le plus gênant. Les démangeaisons peuvent être intenses et constantes‚ entraînant un besoin irrésistible de se gratter.
- Rougeurs : La peau sous les aisselles devient rouge et enflammée. La rougeur peut être localisée ou s'étendre sur une zone plus large.
- Sécheresse cutanée : La peau est sèche‚ rugueuse et peut se desquamer.
- Épaississement de la peau (lichénification) : En cas de grattage chronique‚ la peau peut s'épaissir et devenir plus foncée.
- Vésicules : De petites cloques remplies de liquide peuvent apparaître. Elles peuvent se rompre et suinter‚ formant des croûtes.
- Sensation de brûlure : Une sensation de brûlure ou de picotement peut accompagner les démangeaisons et les rougeurs.
- Sensibilité accrue : La peau devient plus sensible aux irritants et aux allergènes.
- Desquamation : La peau pèle‚ laissant des petites peaux mortes.
Diagnostic de l'eczéma sous les aisselles
Le diagnostic de l'eczéma sous les aisselles est généralement basé sur un examen clinique de la peau par un médecin (généraliste ou dermatologue). Le médecin posera des questions sur vos antécédents médicaux‚ vos allergies‚ vos habitudes d'hygiène et les produits que vous utilisez sous les aisselles. Dans certains cas‚ des tests complémentaires peuvent être nécessaires :
- Tests d'allergie (patch tests) : Pour identifier les allergènes responsables de l'eczéma de contact. De petites quantités de substances potentiellement allergènes sont appliquées sur la peau du dos et recouvertes de pansements. Après quelques jours‚ la peau est examinée pour vérifier s'il y a une réaction allergique.
- Biopsie cutanée : Dans de rares cas‚ une petite portion de peau peut être prélevée pour être examinée au microscope afin d'exclure d'autres affections cutanées.
- Examen mycologique : Si une infection fongique est suspectée‚ un prélèvement de peau peut être effectué pour être examiné au microscope ou mis en culture afin d'identifier le champignon responsable.
Remèdes et traitements pour l'eczéma sous les aisselles
Le traitement de l'eczéma sous les aisselles vise à soulager les symptômes‚ à réduire l'inflammation et à prévenir les récidives. Il peut comprendre :
1. Mesures d'hygiène et soins de la peau
- Nettoyage doux : Utilisez un savon doux‚ sans parfum et hypoallergénique pour nettoyer les aisselles. Évitez les savons antibactériens agressifs qui peuvent dessécher la peau.
- Hydratation : Appliquez une crème hydratante épaisse et sans parfum immédiatement après la douche ou le bain‚ lorsque la peau est encore humide. Les crèmes hydratantes aident à restaurer la barrière cutanée et à retenir l'humidité. Recherchez des ingrédients hydratants tels que la glycérine‚ le beurre de karité‚ l'acide hyaluronique et les céramides.
- Évitez les irritants : Identifiez et évitez les produits qui irritent votre peau. Optez pour des déodorants et des antitranspirants sans parfum‚ sans alcool et hypoallergéniques. Choisissez des vêtements amples en coton ou en fibres naturelles qui permettent à la peau de respirer. Lavez vos vêtements avec une lessive douce et sans parfum‚ et évitez d'utiliser de l'assouplissant.
- Séchage : Séchez délicatement vos aisselles en tapotant avec une serviette douce. Évitez de frotter‚ car cela peut irriter la peau.
2. Traitements médicamenteux
- Corticostéroïdes topiques : Ce sont des médicaments anti-inflammatoires puissants qui réduisent les rougeurs‚ les démangeaisons et l'inflammation. Ils sont disponibles sous forme de crèmes‚ de lotions ou de pommades. Utilisez-les uniquement sur prescription médicale et suivez attentivement les instructions de votre médecin‚ car une utilisation prolongée peut entraîner des effets secondaires tels que l'amincissement de la peau.
- Inhibiteurs de la calcineurine topiques : Ces médicaments‚ tels que le tacrolimus et le pimecrolimus‚ sont des alternatives aux corticostéroïdes topiques. Ils agissent en supprimant la réponse immunitaire de la peau. Ils peuvent être utilisés à long terme pour contrôler l'eczéma‚ mais ils peuvent provoquer une sensation de brûlure ou de picotement au début du traitement.
- Antihistaminiques : Ils peuvent aider à soulager les démangeaisons‚ en particulier la nuit.
- Antibiotiques ou antifongiques : Si l'eczéma est infecté par des bactéries ou des champignons‚ votre médecin peut vous prescrire des antibiotiques ou des antifongiques topiques ou oraux;
- Corticostéroïdes oraux : Dans les cas d'eczéma sévère‚ des corticostéroïdes oraux peuvent être prescrits pour une courte durée. Cependant‚ en raison de leurs effets secondaires potentiels‚ ils sont généralement réservés aux situations où les autres traitements ont échoué.
3. Photothérapie
La photothérapie (thérapie par la lumière) utilise des rayons ultraviolets (UV) pour réduire l'inflammation de la peau. Elle peut être efficace pour traiter l'eczéma atopique‚ mais elle nécessite plusieurs séances et peut avoir des effets secondaires tels que des coups de soleil et un risque accru de cancer de la peau à long terme.
4. Remèdes naturels
Certains remèdes naturels peuvent aider à soulager les symptômes de l'eczéma‚ mais il est important de les utiliser avec prudence et de consulter votre médecin avant d'essayer tout nouveau traitement :
- Huile de coco : Elle possède des propriétés hydratantes et anti-inflammatoires. Appliquez-la généreusement sur la peau affectée après la douche.
- Huile d'arbre à thé (tea tree oil) : Elle a des propriétés antiseptiques et anti-inflammatoires. Diluez-la toujours dans une huile porteuse (comme l'huile de coco ou l'huile d'amande douce) avant de l'appliquer sur la peau.
- Avoine colloïdale : Ajoutez de l'avoine colloïdale à l'eau du bain pour apaiser la peau irritée et réduire les démangeaisons. Vous pouvez également appliquer une pâte d'avoine colloïdale directement sur la peau affectée.
- Vinaigre de cidre : Diluez-le avec de l'eau (1 cuillère à soupe de vinaigre pour 1 tasse d'eau) et appliquez-le sur la peau à l'aide d'un coton. Le vinaigre de cidre peut aider à rétablir l'équilibre du pH de la peau.
- Aloe vera : Le gel d'aloe vera a des propriétés apaisantes et hydratantes. Appliquez-le directement sur la peau affectée.
5. Gestion du stress
Le stress peut aggraver l'eczéma. Adoptez des techniques de gestion du stress telles que la méditation‚ le yoga‚ la respiration profonde ou l'exercice physique régulier.
Prévention de l'eczéma sous les aisselles
Bien qu'il ne soit pas toujours possible de prévenir l'eczéma‚ vous pouvez prendre des mesures pour réduire le risque de poussées :
- Identifiez et évitez les déclencheurs : Tenez un journal pour suivre les produits‚ les aliments ou les situations qui semblent aggraver votre eczéma.
- Hydratez votre peau régulièrement : Maintenez votre peau bien hydratée en appliquant une crème hydratante tous les jours.
- Évitez les douches chaudes et prolongées : Les douches chaudes peuvent dessécher la peau. Préférez les douches tièdes et courtes.
- Utilisez des produits doux et sans parfum : Choisissez des savons‚ des déodorants‚ des lessives et des produits de soins personnels doux et sans parfum.
- Portez des vêtements amples en coton : Évitez les vêtements serrés et les tissus synthétiques qui peuvent irriter la peau.
- Gérez votre stress : Adoptez des techniques de gestion du stress pour réduire l'impact du stress sur votre peau.
- Maintenez un environnement propre et humide : Utilisez un humidificateur‚ surtout en hiver‚ pour maintenir un niveau d'humidité adéquat dans votre maison.
Quand consulter un médecin ?
Consultez un médecin si :
- Vos symptômes ne s'améliorent pas avec les traitements en vente libre.
- Votre eczéma est sévère ou s'étend.
- Vous avez des signes d'infection‚ tels que de la fièvre‚ des rougeurs‚ un gonflement ou du pus.
- Votre eczéma interfère avec votre sommeil ou vos activités quotidiennes.
- Vous suspectez une allergie.
L'eczéma sous les aisselles peut être inconfortable et gênant‚ mais il est généralement gérable avec les bons traitements et les bonnes mesures préventives. En comprenant les causes‚ les symptômes et les remèdes disponibles‚ vous pouvez prendre le contrôle de votre peau et améliorer votre qualité de vie. N'hésitez pas à consulter un médecin pour obtenir un diagnostic précis et un plan de traitement adapté à vos besoins. Il est important de ne pas sous-estimer l'impact psychologique de l'eczéma. Un soutien psychologique ou une thérapie peuvent être utiles pour faire face aux défis émotionnels associés à cette affection cutanée chronique.
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